محتويات
[toc]دينيترا اقراص لأعراض الذبحة الصدرية Dinitra Tablets دينيترا اقراص لأعراض الذبحة الصدرية Dinitra Tablets علي موقعنا الرسمي حنين الحب اكبر موقع في الشرق في تقديم العديد من الادويه علي موقعنا الرسمي حنين الحب وكيفيه استعمالها وموانع استعمالها وتجنب اثارها الذي يمكن ان تضرنا للوقاية من وعلاج الذبحة الصدرية angina pectoris الناتجة عن أمراض الشرايين التاجية, طليعة تأثير العلاج ليست بالسرعة الكافية لعلاج ووقف النوبات الحادة من الذبحة الصدرية فهو ابطأ من أقراص النيتروجليسرين التي توضع تحت اللسان.
دواعي استخدام دينيترا اقراص
- دواء الذبحة الصدرية.
- الوقاية من الذبحة الصدرية.
الجرعة لدواء دينيترا اقراص
اقراص هذا العلاج من النوع قصيرة المفعول وايضا تركيز 5 مجم يمكن ان يوضع تحت اللسان
- الميعاد: يفضل تناوله صباحاً.
- البالغين:
- الجرعة المعتادة للكبار للوقاية والدواء من الذبحة الصدرية:
- الاقراص قصيرة المفعول:
- الجرعة المبدئية: 5 : 20 مجم بالفم مرتين او 3 مرات في اليوم.
- الجرعة المتواصلة (جرعة المداومة التي يراد الوصول لها والاستمرار عليها): 10 : 40 مجم بالفم مرتين او 3 مرات في اليوم.
- الجرعة الكلية اليومية تتراوح بين 30 : 480 مجم.
- ليس هناك نسق علاجي بذلك الدواء محتمل ان يوفر وقاية من أوجاع الذبحة الصدرية اكثر من 12 ساعة في اليوم, ويجب إدخار فترة شاغرة من النترات 14 ساعة على الاقل لمنع ظهور تحمل (مقاومة) الدواء Drug tolerance حيث يجب ان يكون الفاصل بين الجرعة غير متشابه حيث ان الفاصل بينهم يلزم ان يكون 6 ساعات وليس 12 ساعة كالمعتاد في وضعية الجرعتين يومياً.
- استخدم العلاج باقل جرعة فعالة لتجنب الاثار الجانبية.
- الاستعمال: للوقاية من وعلاج الذبحة الصدرية angina pectoris الناتجة عن أمراض الشرايين التاجية, مطلع تأثير العلاج ليست بالسرعة الكافية لعلاج ووقف النوبات الحادة من الذبحة الصدرية ووَهْوَهَ ابطأ من أقراص النيتروجليسرين التي توضع تحت اللسان.
- الاقراص طويلة المفعول:
- 40 : 160 مجم بالفم يومياً على جرعتين الفاصل بينهم 6 ساعات.
- ليس هناك نسق علاجي بهذا العلاج جائز ان يوفر وقاية من أوجاع الذبحة الصدرية اكثر من 12 ساعة في اليوم, ويجب إدخار مرحلة شاغرة من النترات أكبر من 18 ساعة لمنع ظهور تحمل الدواء Drug tolerance.
- تحمل (مقاومة) العلاج Drug tolerance قد تظهر سريعاً للأقراص طويلة المفعول, الأمر الذي يجعل تلك الصياغة غير فعالة بعد بضعة أسابيع. فقد وجد ان الدواء بجرعة 40 مجم مرتين كل يومً وفاصل بينهم 6 ساعات بعد 4 اسابيع من الاستخدام غير فعال.
- استخدم العلاج باقل جرعة فعالة لتجنب الاثار الجانبية.
- الاستخدام: للوقاية من ودواء الذبحة الصدرية angina pectoris الناتجة عن أمراض الشرايين التاجية, طليعة تأثير العلاج ليست بالسرعة الكافية لعلاج ووقف النوبات الحادة من الذبحة الصدرية فهو ابطأ من أقراص النيتروجليسرين التي توضع تحت اللسان.
- الاقراص التي توضع تحت اللسان:
- الوقاية من الذبحة الصدرية: 2.5 : 5 مجم تحت اللسان 15 دقيقه قبل اي مجهود من المحتمل ان يتسبب في حدوث نوبة ذبحة صدرية.
- علاج الذبحة الصدرية: 2.5 : 5 مجم تحت اللسان تكرر كل 5 : 10 دقائق بحيث لا تتعدى 3 جرعات في أثناء 15 : 30 دقيقة.
- ليس هناك نسق علاجي بهذا الدواء جائز ان يوفر وقاية من آلام الذبحة الصدرية اكثر من 12 ساعة في اليوم, ويجب توفير فترة شاغرة من النترات 14 ساعة على الاقل لمنع ظهور تحمل (مقاومة) الدواء Drug tolerance حيث يجب ان يكون الفاصل بين الجرعة غير متشابه حيث ان الفاصل بينهم يجب ان يكون 6 ساعات وليس 12 ساعة كالمعتاد في وضعية الجرعتين يومياً.
- الاستعمال: للوقاية من ودواء الذبحة الصدرية angina pectoris الناتجة عن أمراض الشرايين التاجية, مستهل تأثير الدواء ليست بالسرعة الكافية لعلاج ووقف النوبات الحادة من الذبحة الصدرية ووَهْوَهَ ابطأ من أقراص النيتروجليسرين التي توضع تحت اللسان.
- المسنين: ابدأ بأقل جرعة.
- الاقراص قصيرة المفعول:
- الجرعة المعتادة للكبار للوقاية والدواء من الذبحة الصدرية:
- الاطفال: امان وفاعلية الدواء لم يتم اثباتها عقب فى الاطفال.
- إخضاع الجرعة في وضعية أمراض الكلى: لا حاجه لتعديل الجرعات.
- ضبط الجرعة في وضعية أمراض الكبد: لا حاجه لتعديل الجرعات.
- لو تم استخدم ذلك الدواء في وضعية الجلطة القلبية او فشل الفؤاد الاحتقاني, يلزم مراقبة المريض باهتمام لتجنب حدوث انخفاض في ضغط الدم وازدياد في ضربات الفؤاد.
- الكمية التي فوق المسموح به من الدواء في المرضى بفشل القلب الاحتقاني او مرضى الكلى جائز ان يستلزم اجراءات علاجية صعبة ومراقبة للعليل بدقة.
موانع الاستخدام علاج دينيترا اقراص
- الحساسية للدواء.
- الاستخدام المتزامن مع مثبطات انزيم فوسفودايستريز رقم 5 PDE-5 inhibitors (ادوية تضاؤل الانتصاب) مثل التادالافيل, السيلدينافيل (الفياجرا) والفاردينافيل قد يؤدي الى هبوط عنيف في ضغط الدم, اغماء او قصور في التروية القلبية myocardial ischemia.
- الاستعمال المتواقت مع محفزات أنزيم الجوانيليت الحلقى الذائب “soluble guanylate cyclase stimulators” مثل ريوسيجوات riociguat قد يؤدي الى انخفاض عنيف في ضغط الدم.
- فقر الدم (الانيميا) العنيف، الصدمة shock، وهبوط ضغط الدم بشكل ملحوظ.
- تضيق الصمام الاورطى (الأبهري) Aortic stenosis.
الأعراض الجانبية لدواء دينيترا اقراص
من اهمها
- الأكثر شيوعاً:
- الصداع: حدوث الصداع يقل بشكل سريع مع استمرارية العلاج.
- معدل حدوثها غير معلوم:
- القلب والأوعية الدموية: ارتفاع ضغط الدم المرتد Rebound hypertension (غير شائع الحدوث)، إغماء، الذبحة الصدرية غير المستقرة، احمرار الوجه, هبوط ضغط الدم / هبوط ضغط الدم اثناء الوقوف, الدوار، الخفقان، عدم انتظام ضربات الفؤاد السريع.
- الجهاز العصبي: الدوخة، الصداع، الأرق، التضاؤل.
- الجهاز الهضمي: الغثيان.
- الدم: ميتهيموجلوبينية الدم Methemoglobinemia .
التعليقات