علاج البواسير بأنواعها

غالبا يتخذ الطبيب القرار بالتدخل الجراحي نتيجة لتفاقم حالة المريض , فيكون من غير الممكن علاج البواسير بشكل طبيعي أو بالأدوية , فيتم في الجراحة استئصال البواسير بشكل كامل و محاولة تقليل فرص عودتها مرة أخرى عبر علاج مسبب البواسير و الحرص على عدم حدوث أي مسبب بعد الجراحة.

يوجد نوعان من البواسير و هي :

• البواسير الداخلية
• و البواسير الخارجية

و هناك أربعة درجات من الإصابة بالبواسير , تعد الأولى أسهلها و يمكن علاجها طبيعيا , و تتدرج الإصابة إلى أن تصل إلى الدرجة الرابعة و التي يجب فيها الخضوع للجراحة

و تتلخص أسباب إجراء جراحة البواسير في التالي :

• أن تكون البواسير داخلية و كبيرة جدا
• أن تكون البواسير خارجية و كبيرة الحجم
• في حالة عدم جدوى العلاجات الطبيعية و الدوائية للبواسير مثل الربط بالمطاط
• وجود بواسير داخلية و خارجية في آن واحد

تجرى معظم جراحات البواسير تحت تأثير البنج الكلي أو النصفي في العمود الفقري , و غالبا يعود المريض إلى منزله في نفس يوم الجراحة , و يوجد العديد من أنواع عمليات البواسير تختلف وفقا للطريقة و للتكلفة و للمعدات المستخدمة و التي قد توجد في مكان دون الآخر و أيضا طبقا لمهارة الطبيب  , و من أهم تلك العمليات ما يلي :

عملية البواسير التقليدية

و هي الأكثر شهرة في مصر , و تعتمد على إحداث شقوق في الأنسجة المحيطة بالباسور ثم يتم ربط الوريد المنتفخ داخل الباسور لكي يمنع النزيف ثم يزال الباسور , و بعد الانتهاء يتم خياطة مكان الجراحة أو يمكن إبقائه مفتوحا ثم يوضع الضمادة الطبية عليه

عملية الحقن

يتم حقن الباسور فيتضخم جداره من الداخل و حينها يمكن إغلاقه

عملية المشرط الكهربائي ( قلم الحرق )

و تعتمد على الكي بالكهرباء , و هي تتميز بقلة النزيف و قلة الألم

عملية الدباسة الدائرية

و يتم فيها إزالة نسيج الباسور و إغلاق الجرح و يرفع الباسور و يوصل إلى مكانه في القناة الشرجية , فلا يحتاج ذلك الإجراء إلى عمل شقوق

الأشعة الحمراء

الليزر

كما باقي العمليات تجمل بعض المخاطر أثناء الجراحة أو بعدها , منها ما هو شائع و ما هو نادر الحدوث :

الآثار الجانبية الشائعة

• الشعور بألم
• وجود نزيف
• الشعور باحتباس البول لفترة

الآثار الجانبية نادرة الحدوث

• نزيف دموي داخلي في منطقة الجراحة
• سلس البراز
• انسداد فتحة الشرج بالبراز
• عدوى من مكان الجراحة
• ضيق في القناة الشرجية و يعتمد على مهارة الطبيب
• تكون ناسور بين القناة الشرجية أو المستقيم و بين مكان آخر
• قد يتدلى المستقيم و ذلك عند خروج بطانة المستقيم من فتحة الشرج

المميزات

• التخلص من البواسير و آلامها

العيوب

• احتمالية عودة البواسير مرة أخرى و لكنها لا تعود إلا بظهور إحدى مسبباتها سواء الإمساك أو السلوكيات الخاطئة أو الإصابة بالالتهابات الميكروبية أو الحمل و الولادة أو بعض المسببات الأخرى , و لذلك يكون من الضروري علاج مسبب البواسير أولا و الحفاظ على السلوك الصحي الصحيح منعا لعودتها مرة أخرى بعد الجراحة , و لكن بشكل عام تقدر نسبة عودة البواسير بعد الجراحة بنحو 5 %